? ? ? ? 3月5日，十四屆全國人大二次會議將于北京正式開幕。全國人大代表、致公黨湖北省委副主委、武漢大學基礎醫學院免疫學系主任章曉聯表示，她將繼續關注醫療衛生領域。

? ? ? ? 因家中有八十多歲的獨居老人，她非常關注養老問題。此前，她曾提出醫養結合的建議，滿足老人的養老、醫療需求，提高養老水平，減輕子女的精神壓力、經濟負擔。

? ? ? ? 今年，她考慮到老年人普遍更傾向于居家養老的意愿，提出了關于促進智慧賦能家居適老化改造，提升老年人應急救助水平的建議，希望提升老年人的生活水平。

? ? ? ? 【1】從醫養結合到智能養老，讓晚年生活更有尊嚴

? ? ? ? “現在老年人越來越多，子女要忙于工作，無暇照顧，老人需要智能養老，提升生活水平。”章曉聯說，她家里有八九十歲的獨居老人，很能理解同齡人“上有老下有小”的壓力，“老人一旦遇到緊急情況就很不方便，完全靠子女肯定不夠，需要國家和社會資本的關注。”

? ? ? ? 國家統計局數據顯示，2023年末，我國60歲及以上人口29697萬人，占全國人口的21.1%，其中65歲及以上人口21676萬人，占全國人口的15.4%。這意味著我國已全面進入中度老齡化社會。

? ? ? ? 在2019年，章曉聯作為全國人大代表，在兩會期間提出注重發展醫養融合的養老新模式的建議。她提出，醫養融合讓養老服務不再單一，能同時滿足養老機構內老人的養老與醫療需求，減輕老人家屬的精神壓力和經濟負擔。

? ? ? ? 五年過去了，她欣喜地看到，國家在這方面更加重視，社會上醫養結合的機構越來越多。“相比于之前的康養結合、醫養結合的狀況好多了。”

? ? ? ? 但她同時意識到，很多老年人不愿意住進養老院，更傾向于選擇居家養老，在自己熟悉的環境中度過晚年生活。

? ? ? ? 在此基礎上，她提出希望完善智能養老，讓老年人生活得更有尊嚴和自由。

? ? ? ? 【2】困境：智能養老設備，老人不會或不愿意用

? ? ? ? 所謂智能養老，指的是讓老年人能夠通過手機或者智能設備，“在遇到緊急情況時，能夠方便老人向社區或服務圈求助，讓他們第一時間得到搶救。”章曉聯解釋。

? ? ? ? 她認為，目前很多智能養老產品在設計上過于注重技術革新，忽視了老年人群身體機能、認知水平等因素及人文關懷的現實問題，導致功能實用性不足、操作性和交互性差的問題。

? ? ? ? 加上政府補貼較少，產品價位偏高、操作相對復雜、后續響應服務跟不上等因素，老人們對使用智能健康設備的總體意愿不高。雖然市場上有智能養老設備，但老年人不會，或是不愿意用。

? ? ? ? 即使購置了智能養老設備，但在社會層面，還存在資源整合有缺陷，統籌不到位的問題。“老人緊急呼救后，由誰來做第一響應、響應后如何和醫療機構對接、是否可以進入醫保范圍、多人同時呼叫時如何應對……這些具體制度規范尚未真正建立，責任主體還不明晰，路徑仍然模糊，應急預案準備不足。”她說。

? ? ? ? 此外，老舊小區社區服務設施設置分散，缺乏整體性規劃，衛生服務站分布也不均衡。建設的滯后、技術更新的緩慢、專業醫護人員的短缺，限制了呼救應急服務的接納能力。

? ? ? ? 即使專業養老機構擁有配備齊全的智慧化設備，且擁有足夠的專業人才，但沒能打通資源共享，未能在緊急救助過程中起到實質性效果，會造成極大的資源浪費。

? ? ? ? “雖然有些地方有智能養老設備，但還比較單一，也比較薄弱，還有很多地方智慧化不夠齊全，不夠普及。”她說，“智能養老對科技水平的要求比較高，需要各部門聯動統籌，所需資金成本也比較大，需要各種社會力量一起帶動。”

? ? ? ? 【3】建議：構建“居家老人緊急救治地圖”，形成“20分鐘服務響應圈”

? ? ? ? “我們家里也有八九十歲的獨居老人，生活很不方便，完全靠子女肯定不夠。”章曉聯說，“不只是我們自己，周圍也有很多這種情況，像我們這個年齡段的，家里老人都是八九十歲了，需要國家和社會資本的關注。”

? ? ? ? 針對這些現實問題，她建議，一方面，厘清部門責任。梳理緊急呼救設備設計和加裝、呼救后第一時間響應的主體、居家緊急救治方案制定、送醫渠道、送醫后醫保報銷實施、救治后的回訪監測等各環節的主體責任，建立貫通機制。

? ? ? ? 另一方面，資源融合發展。支持符合條件的公立及社會機構承擔應急救治服務任務。積極探索企業運營模式，鼓勵形成社會機構融資籌錢的機制，加強協調能力，建立“政府補貼+社會資本引入+家庭支付”商業運行體系。

? ? ? ? 針對智能監測呼救設備存在實用性不強、操作不便等問題，章曉聯主張，加快設備產品適老化改造，打破銀色鴻溝。利用智能終端設備實現與人、環境的互聯互通，對緊急醫療事件實行風險管控，實現快速呼救、自動報警、健康監測等一系列功能，達到精準、高效、快捷的院前急救目標。

? ? ? ? 章曉聯說，實現智能養老，還需要加強智慧健康養老公共服務平臺建設。通過智慧養老信息歸集，實現養老信息互聯互通，達成老人需求與服務供給方面的信息對稱。

? ? ? ? 一是導入老年人口信息，方便政府、社區、衛生服務站及相應社會機構迅速獲取老人的健康情況、既往病史、用藥禁忌、緊急呼救歷史等信息，以便在應急響應中第一時間制定科學救治方案。

? ? ? ? 二是導入區域內的衛生服務站、各類公立、私立醫療、養老機構信息，構建“居家老人緊急救治地圖”，形成“20分鐘服務響應圈”。通過規模效應打破基層服務能力不足缺陷，降低社區智慧養老服務綜合成本，完善居家、社區、醫療、康養相結合的養老服務體系。?

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